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2008年11月

関係省庁対策会議:行動計画を全面改定「侵入阻止不可能」前提に

新型インフルエンザ:行動計画を全面改定「侵入阻止不可能」前提に
http://mainichi.jp/select/seiji/news/20081128dde007040032000c.html

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患者同居者への抗ウイルス剤(タミフル他)予防投与案

下記は案の段階です。これから先、状況に応じて柔軟な対応がされるかもしれません。

第10回新型インフルエンザ専門家会議資料(平成20年11月20日開催)
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb14GS50.nsf/vAdmPBigcategory40/F2A73576C756EA8C4925750800257FF7?OpenDocument

資料1-2:感染拡大防止に関するガイドライン(案)
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb14GS50.nsf/0/f2a73576c756ea8c4925750800257ff7/$FILE/20081121_9shiryou1-2.pdf
○ まん延期以降における、患者の同居者の感染予防を目的とした抗インフル工ンザ
ウイルス薬の予防投与については、それまでに実施された予防投与の効果を評価し
た上で、継続するかどうかを国が決定する。

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11/20第10回新型インフルエンザ専門家会議資料

第10回新型インフルエンザ専門家会議資料(平成20年11月20日開催)
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb14GS50.nsf/vAdmPBigcategory40/F2A73576C756EA8C4925750800257FF7?OpenDocument

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9才男児疑い例で入院、回復中?

スマトラ島リアウ州

9才男児疑い例で入院、回復中?
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=192186&postcount=269
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=192184&postcount=268

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学校:一人発生、または近隣都道府県の流行で休校

下記は案の段階です。これから先、状況に応じて柔軟な対応がされるかもしれません。

新型インフル感染1人でも一斉休校…厚労省案
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20081119-OYT8T00232.htm

各都道府県内で1人でも患者が発生した場合には、その都道府県内の保育園から大学までの教育施設をすべて一斉に休校とする。

すでに隣接地域で流行している場合には、流行前からの休校も知事などが最終決定できる。

今後、文部科学省など関連省庁とも協議するが、専門学校や予備校、塾などについても、こうした方針に準ずることが望ましいという。

第10回新型インフルエンザ専門家会議資料(平成20年11月20日開催)
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb14GS50.nsf/vAdmPBigcategory40/F2A73576C756EA8C4925750800257FF7?OpenDocument

資料1-2:感染拡大防止に関するガイドライン(案)
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb14GS50.nsf/0/f2a73576c756ea8c4925750800257ff7/$FILE/20081121_9shiryou1-2.pdf
(学校等)
・都道府県は、管内で新型インフル工ンザが発生して、感染症法第15条の規定
に基づく積極的疫学調査を実施した結果、必要があると認めた場合、学校等の
設置者に対し、臨時休業を要請する。
一 学校等の設置者は、都道府県の要請を踏まえ、臨時休業の開始と終了を判断
し、実行する。学校等の臨時休業が実施された都道府県は、速やかに文部科学
省等へ報告し、同省等から全国の都道府県に周知する。
・臨時休業の開始時期及び終了時期の基本的考え方は、次に掲げるとおりであ
るが、地域の実情に応じて、都道府県が判断する。
[開始時期]
原則として、都道府県において第1例日の患者が確認された時点とする(た
だし、管内での感染拡大が否定される場合を除く。)。なお、生活圏や通勤、
通学の状況等を勘案して、市町村単位で臨時休業の開始時期の判断を行うこ
ともあり得る。
また、患者が確認されていなし堵β道府県においても、近隣の都道府県にお
いて学校等の臨時休業が実施された場合は、生活圏や通勤、通学の状況等を
踏まえ、学校等の臨時休業について検討する。
[終了時期]
都道府県は、原則として、積極的疫学調査の結果等をもとに、回復期にな
った時点から概ね7日ごとに厚生労働省等と協議して、臨時休業の解除時期
を検討する。

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インドネシア:中部ジャワ州スマラン市で疑い例3人?

現地語ニュース→英語→日本語翻訳ですので

信頼性は低いとしてください。

11/23 11:00
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=192302&postcount=285

11/20 17:50 続報なし
11/20 8:15 続報なし
11/20 1:50 続報なし
11/19 20:30 続報なし
11/19 7:50 3人は検査中
11/18 23:15 続報なし
11/18 17:00 続報なし
11/18 8:50 続報なし
11/18 1:50 続報なし
11/17 16:50 続報なし
11/17 13:00 続報なし

先日、15才の少女が亡くなったジャワ島中部スマラン州スマラン市です。

http://news.nna.jp/free/tokuhou/040123_tyo/08/1114a.html

以下は現地語ニュース→英語→日本語翻訳ですので

信頼性は低いとしてください。

少女の近隣の3人が少女と同じような症状、

タミフル投与後に症状は改善した。

http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=191200&postcount=223
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=191201&postcount=224

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インドネシア:スラウェラ島南スラウェラ州マカッサル市17人の集団発生疑い

11/17スラウェラ島の地震震源地はマカッサル市から500キロ以上

離れてます。マカッサル市への影響は軽度でしょう。

Indonesia says no H5N1 cases in suspicious cluster-CIDRAP
http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/avianflu/news/nov2008indonesia-br.html

11/23 11:00 17人のうち15人退院?
11/21 6:30 5人帰宅、他の5人が隔離病棟から出る
       19人全員H5N1陰性のニュースあり
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◆◆◆◆◆ 総領事館からのお知らせ ◆◆◆◆◆
    平成20年11月20日(総08第32号)
          在ジャカルタ日本国総領事館
■■鳥インフルエンザ感染情報(続報)について■■

 南スラウエシ州マカッサル市において、鳥インフルエンザ(H5N1)と疑われる患者17名が発生したことについて、インドネシア保健省等より正式な発表はありませんが、在インドネシア日本国大使館及び在マカッサル日本国総領事館より、インドネシア関係筋に確認した内容は以下の通りです。

1.鳥インフルエンザ疑似患者17名は全員陰性(H5N1型ウイルスに感染していない)である。

2.17名全員は快方に向かっているが、治療のため、国立ワヒディン病院(鳥インフルエンザ政府指定病院)に入院中である。

 外務省ではインドネシア全地域を高病原性鳥インフルエンザ(H5N1)の発生地域に指定していますので、引き続き感染予防対策に努めてください。

在ジャカルタ日本国総領事館
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11/20 17:50
集団入院、全員が陰性=鳥インフルエンザ-インドネシア
http://www.jiji.com/jc/c?g=int_30&k=2008112000640

Indonesia says 17 in Sulawesi not infected with bird flu
http://in.reuters.com/article/worldNews/idINIndia-36603020081120-reuters

Forum: Bird flu patients
CIPRIAN PATER Oslo, Norway
http://old.thejakartapost.com/detaileditorial.asp?fileid=20081120.F07&irec=6

現地語マスコミ→英語→日本語訳ですので信頼性は低いとしてください。
11/20 8:15 17人の近隣地区の子供2人が発熱で入院、検体は検査中
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=191725&postcount=243
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=191735&postcount=245
11/20 1:50 続報なし
11/19 20:30 続報なし
11/19 14:00
S. Sulawesi establishes bird flu commission
http://old.thejakartapost.com/detailheadlines.asp?fileid=20081119.A07&irec=6
患者のコンディションからウイルス感染してないと楽観視してるが、検査結果を待っている。

11/19 7:50 ジャカルタへ送った検体はH5N1陰性と発表されました。
11/18 23:15 続報なし
11/18 17:00 続報なし
11/18 8:50  現地語マスコミ記事→英語→日本語翻訳ですので信頼性は低いとしてください。
・マカッサル市の3地区を隔離。家禽と人、どちらへの移動制限か不明。
・検査結果は20日に出る?
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=191344&postcount=231
11/18 1:50 続報なし
11/17 16:50 続報なし
11/17 13:00 続報なし
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スラウェラ島 南スラウェラ州? マカッサル市
マカッサル市の位置
http://www5d.biglobe.ne.jp/~makassar/up/map.html

鳥インフル疑い患者の隔離は継続
http://homepage3.nifty.com/sank/jyouhou/BIRDFLU/2008/11tukino1.html
Suspected bird flu patients isolated Jakarta Post, Indonesia  ’インドネシア) 
 南スラウエシのマカッサル、ワヒディン・スディオウソド地域病院では ビリンカナヤの鳥インフルに感染したと考えられている17人の患者の隔離を続けている。
 「全体として患者の状態は改善してきている」、と病院の鳥インフル対策チームの広報官であるハリク・サラ氏は14日説明した。
 2歳のイラハムという名の患者以外、全ての患者の体温は38度以下になっている。
 「我々は彼等の病状の変化を注意深く観察してゆく。なぜなら家きんの中でH5N1鳥インフル陽性であるものがいたからだ・、とハリク氏は語った。
 用心として、病院側はスタッフおよび家族メンバーと、患者との面会を制限している。
 病院は未だ保健省からの血液検査結果を待っている、とハリク氏は語っている。
 (病院での)初期の患者の血液検査では、全てで、H5N1鳥インフルウイルスの存在が示された。さらにマカッサルにある、ハサヌディン大学医学部微生物学研究室での検査結果も同じであった。
 ハリク氏は、同病院は上記検査結果を、今回の感染症の指標、または診断に用いないことを決定していると語った。
 「我々の患者を治療するために参照する唯一の検査結果は、保健省の研究所からのものだけとする」、と同氏は語った。
 マカッサル保健局のナイシャ・ツン・アジキン局長は、検査に必要な全検体はジャカルタに13日、14日に送っている。結果は1週間以内に判明するだろう、と語った。
 ナイシャ局長は、今後、鳥インフル疑い患者の増加が予想されることから、同局はさらに2カ所の病院で患者対応ができるように準備したことを発表した。
 「神の祝福で、今日は誰も入院していない」、とナイシャ氏は14日語った。
 行政局スタッフで構成されたチームが、14日患者達が住んでいた地域で61羽の鶏を殺処分した。
 当局者によると鶏の殺処分は3日間行われ、合計167羽処分したとされる。

 一方、中央ジャワのセマランでは、ガヤムサリ地区の3カ所の鶏”と殺場”が閉鎖された。
 理由は11日に15歳少女が鳥インフルで死亡したことによる。

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外岡先生の徒然日記のインドネシア部分のみコピペです。
http://homepage3.nifty.com/sank/jyouhou/BIRDFLU/2008/DIARY/11TUKI.html
さて、インドネシア問題であるが:
 我々の情報源たるマスコミや報道はさっぱり情報を掴んでいないとみえ、報道しない。僕のページに入っては来ている様ではあるから、状況は分かっているはずだ。でも詳しいニュースソースがないのか、記事には出てこない。
 噂によるとウイルスが同定されていないようだ。A型インフルエンザは、多分、間違いはないと思うが、それがH5N1ウイルスであるのか否か?症状はそれほど重くなく、死者が出ていないから、H5N1ウイルスではなく、季節性インフルエンザの類も否定できない。季節性インフルエンザも流行しているようだ。しかし、17人が一斉に高熱と咳、呼吸問題を呈するのは、通常のインフルエンザでは起きずらい。狭い空間での集団生活をしている場合に限られる。

 夕方近くにジャカルタポストから、さらに詳しいニュースが流れた。
 17人の状態は改善方向に向かっているが、隔離は続けられている。
 病院と地元大学医学部微生物教室での血液検査結果は、H5N1ウイルスの存在を示したという。 
 しかし病院の広報官は、これらの検査結果は採用せず、保健省の研究機関からの検査結果に従って、診断と治療を行うと発表した。
 妙に恣意的発表だ。
 しかし、地域保健局の局長は、今後も鳥インフル疑い患者が増えると予想されることから、他に2カ所の病院を患者対応病院として準備したと発表している。
 妙だ???
 さらに妙なこととして、先に中央ジャワのセマランで、15歳少女がH5N1鳥インフルで死亡したことが病院の当局から発表され、国際的通信社から情報が世界に流されたが、その直後にスパリ保健大臣が、検査は陰性で、少女はH5N1鳥インフルではなかったと記者会見している。
 でもだ。今日、地元の保健局では少女が死亡した地域の鶏”と殺場”の閉鎖を発表した。理由は少女がH5N1鳥インフルで死亡したからとされる。

 現在のインドネシアの情報網は完全に統制がとれなくなっている。
 17人の患者はH5N1鳥インフルと考え、早急にフェーズ4の態勢を整える必要があるかも知れない。
 ウイルスがH5N1ウイルスであったとしても、スパリ保健大臣下の研究機関が正しい結果を発表すると保障はない。H5N1ウイルス陰性と報告される可能性が高いが、その信頼性をWHO、日本の研究機関等が確認しなければならない。

 17人の患者は当然タミフルを服用していると思うが、12日、13日から治療が開始されているはずだ。最初の患者が発熱したのは10日だから、タミフル服用時期は全ての患者で早いと思われる(発熱後48時間以内)。効くはずだ。だから状態が改善してきている。僕はそのようにも考える。
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検査結果が出るのは、14日以降、2日後、一週間とばらつきがあります。
土日には検査結果の一つが出るでしょう。
一週間とあるのはより詳細な検査だと思われます。

203 名前: ◆4OnnsbuTRA [] 投稿日:2008/11/14(金) 15:11:19 ID:pM7ak2o50
季節性インフルエンザワクチンは抗体ができるまでに一か月ほどかかります。
接種をお考えの方は今日明日のうちにしたほうがいいかもしれません。
http://pandemicflu.cocolog-nifty.com/blog/2009/03/post-d5d7.html

インドネシア、鳥インフルエンザの疑いで17人が入院-日経新聞
http://www.nikkei.co.jp/news/kaigai/20081113AT2M1303313112008.html

鳥インフル、17人集団感染か=インドネシア-時事通信
http://www.jiji.com/jc/c?g=int_30&k=2008111300988

鳥インフルエンザ感染情報について-在ジャカルタ日本国総領事館
http://www.id.emb-japan.go.jp/jakarta.html

高病原性鳥インフルエンザ海外報道抄訳集
http://homepage3.nifty.com/sank/jyouhou/BIRDFLU/2008/11tukino1.html
徒然日記
http://homepage3.nifty.com/sank/jyouhou/BIRDFLU/2008/DIARY/11TUKI.html

よろずインドネシア掲示板
http://yorozu.indosite.org/keijiban/main/threads_new.html

ProMed日本語訳MLより 竹内先生のボランティア訳です。
http://www.promedmail.org/pls/otn/f?p=2400:1001:7538768954679944::NO::F2400_P1001_BACK_PAGE,F2400_P1001_PUB_MAIL_ID:1000,74744
[2] Cluster suspected
Indonesia to test 17 for bird flu in Sulawesi(スラウェシで17人が鳥インフル
エンザの検査を受けた)
情報源: Thomson Reuters Foundation AlertNet、2008年11月13日。
http://www.alertnet.org/thenews/newsdesk/JAK57510.htm
13日の保健省当局者の話によると、インドネシア・South Sulawesiのマカッサル
Makassar市近郊の同じ地域において、17人が発病し、鳥インフルエンザの検査を受け
ることになった。感染症当局者は、この患者らは、地域内でニワトリが突然死亡した
あと、入院したと述べた。12日と13日に入院したが、同じ地域でニワトリが死亡たた
めの当局による予防的措置と考えていると、説明された。この17人の健康状態は良好
で、採血された検体がジャカルタJakartaの保健省の検査機関に送付されると説明し
た。このうち成人は4人だけであると述べた。この集団発生の疑われる患者らは、ま
れとされるヒト-ヒト感染や、ウイルスがヒトの間で伝播しやすい型に変異したこと
を懸念させる。国内で知られている最大のヒトでの鳥インフルエンザ集団発生事例
は、2006年5月のthe Karo district of North Sumatra provinceにおいて発生し、大
家族の中の7人もの人々が死亡している。WHOは、限定的なヒト-ヒト感染伝播が発生
したことは除外できないものの、この事例で採取されたウイルス検体において、優位
な遺伝学的変異は認められたなかったと説明している。インドネシアは、世界中で最
も死者の数が多く、12日には、保健当局者が、中央Java州で15才のインドネシア人の
少女1人が鳥インフルエンザにより死亡し、国内の死者数は113人となったと発表し
た。
地図 Sulawesi http://www.lonelyplanet.com/maps/asia/indonesia/

患者関係と症状、時系列-FluTrackers
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=191026&postcount=201

マカッサル市地図と市街図-FluTrackers
1がクラスター疑い例17名が住んでたと思われる地域です。
http://www.flutrackers.com/forum/showpost.php?p=190829&postcount=172

17 treated in Makassar for suspected bird flu
http://www.thejakartapost.com/news/2008/11/13/17-treated-makassar-suspected-bird-flu.html
"Rapid tests showed they may be infected with the H5N1 avian influenza virus, but we are waiting for blood test results to come back from the Hasanuddin University lab," Kurnia said.
簡易検査ではH5N1だが血液検査の結果待ち中。

Large Suspect H5N1 Cluster in South Sulawesi Indonesia
http://www.recombinomics.com/News/11130801/H5N1_Makassar_17.html
http://www.recombinomics.com/whats_new.html
6人がA型インフルエンザ

FluTrackers
http://www.flutrackers.com/forum/showthread.php?t=82375&page=8

fluwiki forum
http://www.newfluwiki2.com/showDiary.do?diaryId=2851

グーグルニュース インフルエンザ
http://news.google.co.jp/nwshp?tab=wn&q=%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%95%E3%83%AB%E3%82%A8%E3%83%B3%E3%82%B6&ie=UTF-8

グーグルニュース flu
http://news.google.co.jp/nwshp?tab=wn&q=flu&ie=UTF-8&hl=en

142 : ◆4OnnsbuTRA :2008/11/14(金) 01:58:50 ID:pM7ak2o50
これが新型だとしても毒性の落ちた軽い症状であることを願いましょう。
ただ、新型でこの時期に発生したとすると主食と調味料は少し多めに
備蓄しておいたほうがいいかもしれません。
第一波と第二波の間の中休みが短くなる可能性があります。
おすすめは米と味噌、カットわかめ、だし、ゼラチン(プロテインでも可)、ビタミン剤(一日一錠で可)です。
これがあればご飯とおみそ汁で食事ができます。
ゼラチンでタンパク質補給、ビタミン剤でビタミン補給です。
消毒薬はイソジンを一本入れといてください。
インフルエンザウイルスを20秒で不活化できます。
いざとなると皮膚に塗れます、色がついてる間は有効です。
私は家族の看病をしないといけなくなったら手と顔に塗ろうかと考えてます。

178 : ◆4OnnsbuTRA :2008/11/14(金) 08:10:22 ID:pM7ak2o50
ニュースチェックしてきましたが、
検査結果が出るのは、14日以降、2日後、一週間とばらつきがあります。
土日には検査結果の一つが出るでしょう。
一週間とあるのはより詳細な検査だと思われます。

家族のいる人で体温計を複数用意できない人は昔ながらの
ガラスの体温計だと丸ごと消毒液に浸けられます。
電子体温計はキャップ部分から消毒液が入る可能性があり
丸ごと消毒はできません。
ガラスですから破損にご注意を。

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感染症対策防護服、防護具について

2003年のSARS発生時、香港は新型インフルエンザ対策先進地域でしたが、

院内感染が多数、発生しました。

原因は防護服を含めた防護具の取り扱いの不手際と、

手洗いが徹底されてなかったとされてます。

防護服、防護具の購入をお考えの方は再検討なさってください。

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タミフル有効期限を7年に延長

年間で数十億円節約、タミフル有効期限を7年に延長
http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20081112-OYT1T00552.htm?from=navr

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インフルエンザの流行をいち早くキャッチ - Googleが「Flu Trends」

グーグルフルトレンドは現在、アメリカ国内版のみです。

他の国版はそのうち作りたいとのこと。

アメリカCDCと日本の国立感染症研究所では、サイトで

インフルエンザ患者報告数を地域別にリアルタイムで公開する

計画がありますが、予算不足で実現できてません。

インフルエンザの流行をいち早くキャッチ - Googleが「Flu Trends」
http://journal.mycom.co.jp/news/2008/11/12/010/

Flu Trends
http://www.google.org/flutrends/

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新型インフルQ&A:海外滞在時に発生したら?

新型インフルQ&A:海外滞在時に発生したら?
http://mainichi.jp/select/science/news/20081111ddm013100183000c.html

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新型インフルエンザ:石油連盟が来年末までに対策検討

新型インフルエンザ:石連が来年末までに対策検討
http://mainichi.jp/select/biz/news/20081111ddm002040097000c.html

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〈新型インフルに備える:2〉多くの患者、学校で感染

〈新型インフルに備える:2〉多くの患者、学校で感染
http://www.asahi.com/health/pandemicflu/TKY200810280044.html

「新型」では、学校に患者が出ていなくても休校になる。文部科学省が年内改定を目指している行動計画案では、休校は「周辺地域で患者が発生した場合」。「周辺」が県か市かといった判断基準も示す予定という。

医師資格を持つ文科省の高山研・専門官も「個人的には、ある県に患者が出れば、周りの県も学校を閉めた方がいいと思う」という。

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